針對此問題,醫(yī)生說,由于每位女性的身體情況不同,而且對藥物的反應程度不一樣,所以所采用的試管嬰兒方案也有所不同,例如在促排環(huán)節(jié),專家會根據(jù)女性的實際情況使用大促、拮抗劑或是克羅米芬等方案,具體使用哪種方案因人而異。對于FSH值高、AMH值低的女性,試管專家會結(jié)合女性的年齡、卵巢功能、激素水平以及身體狀況為之科學定制IVF方案。
1、FSH(促卵泡生成素)。
FSH主要作用是促進整個卵泡長大,從而促進卵泡發(fā)育成熟。同時,與卵泡生長過程中產(chǎn)生的抑制激素相互作用,促使優(yōu)質(zhì)卵泡成熟并排出。所以FSH對女性的生育以及身體各個機能的調(diào)節(jié)起到了至關(guān)重要的作用。
在臨床上,通過FSH的數(shù)值,我們可以初步判定卵巢的分泌功能,這同樣也是評估卵巢功能的重要指標之一。而FSH正常的參考值范圍是3.85~8.78IU/L,一般FSH>10則提示卵巢功能有衰退的跡象,如果FSH值過高(>20),也就表示女性卵巢功能嚴重衰退。
2、AMH (抗繆勒氏管激素)。
AMH是由女性卵泡發(fā)育早期階段的卵泡顆粒細胞(竇前卵泡及竇卵泡)分泌產(chǎn)生。這是女性胎兒在母體子宮內(nèi)就產(chǎn)生,隨著卵巢內(nèi)小濾泡增多,AMH濃度越高,在青春期后達到峰值,之后便隨著年齡的增加而逐漸降低,直至AMH趨于零,這也就預示著原始卵泡耗竭。試管嬰兒
當AMH數(shù)值在2~6.8ng/ml之間,說明女性卵巢儲備良好,卵子儲備充足、數(shù)量較多。若是AMH值低于正常范圍,如AMH在1.0~2.0ng/ml之間,說明卵巢儲備有下降的趨勢;AMH<1.1ng/ml則意味著卵巢功能衰退;如果AMH在0.5~1.0ng/ml這個范圍內(nèi),說明卵巢儲備不足;AMH在0.5ng/ml以下,說明卵巢功能已經(jīng)嚴重衰竭。
泰國試管專家說,檢測AMH的數(shù)值能快速地評估卵巢儲備功能,初步評估庫存,若FSH值偏高、AMH值偏低,則說明女性卵巢功能不好,自然也就對于取卵的評估不太樂觀;與陰超的結(jié)合,就可以較為準確地在您赴泰做試管之前了解自己的取卵情況,及成功率的問題。
泰國試管根據(jù)實際情況使用不同的方案。
進入試管周期后,制定合適的促排方案,例如對于基礎(chǔ)卵泡數(shù)量少的女性,專家采用的是為其專門研發(fā)的改良版克羅米芬方案(微促+大促方案),即通過使用克羅米芬藥物讓女性自身產(chǎn)生更多的促卵泡生成素,加上適量的促排藥物和生長激素(營養(yǎng)針),以致促使女性卵巢內(nèi)多顆卵子同時生長發(fā)生至成熟。
若是女性卵巢功能良好、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量較多,通常使用的是大促,具體專家會根據(jù)女性的身體情況而定。再說FSH值高、AMH值低的女性,若是經(jīng)過一次促排獲得的成熟卵子數(shù)量較少,不能滿足試管所需,則,試管專家會在女性自身身體各方面條件允許前提下,通過累計2-3促排周期數(shù)來增加取卵數(shù)量。
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