俄羅斯做試管嬰兒用打夜針嗎

俄羅斯做試管嬰兒用打夜針嗎?很多準(zhǔn)備做試管的女性都是聽過打夜針這個(gè)詞的，在取卵前，醫(yī)生是會(huì)使用促排卵藥物幫助女性卵巢超排卵，去使多個(gè)卵子是發(fā)育成熟的，以便去配成多個(gè)胚胎。而在卵泡生長接近成熟的時(shí)候，是需要特殊的藥物幫助卵泡最終成熟，而這個(gè)過程就是打夜針。

一般來說，在促排的最后階段，女性是需要注射人絨毛膜促性腺激素(HCG)，而也有部分人注射的是短效促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)，由于注射的時(shí)間一般是被安排在晚上，因此我們一般是稱降調(diào)步驟為“打夜針”。

那么為什么打夜針是通過注射HCG呢?

排卵是卵泡細(xì)胞及其周圍卵丘顆粒細(xì)胞一起被排出的過程。在排卵前，成熟卵泡是會(huì)分泌雌二醇，去使得下丘腦GnRH大量釋放，繼而會(huì)引起垂體釋放促性腺激素，會(huì)出現(xiàn)LH峰。而LH峰一般是出現(xiàn)在卵泡破裂前36小時(shí)的，之后，LH峰與孕酮共同的作用，去激活內(nèi)蛋白酶活性，去行成排卵孔誘發(fā)排卵。而在HCG化學(xué)結(jié)構(gòu)是與LH相似的，是可以模擬排卵前LH峰值，去激發(fā)卵泡成熟以及排卵的。

打夜針的時(shí)間是十分重要的，HCG注射時(shí)間過早，卵泡的形態(tài)和功能未完全成熟，其發(fā)育潛能是受到影響的，卵泡顆粒細(xì)胞上也是沒有足夠的LH受體，是不能對(duì)HCG做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。而HCG注射時(shí)間過晚，卵細(xì)胞可能已經(jīng)成熟，導(dǎo)致出現(xiàn)質(zhì)量下降或者是已經(jīng)排出的情況，此時(shí)打夜針有導(dǎo)致孕酮升高和卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

因此每個(gè)人打夜針的時(shí)間都是不一樣的，醫(yī)生是會(huì)根據(jù)患者的卵泡的數(shù)量、大小以及激素水平來確定打夜針的具體時(shí)間的。而由于LH峰值出現(xiàn)后36小時(shí)左右，卵子就是會(huì)發(fā)育成熟并且排出，是為了能夠在身體情況較好的上午去取卵，因此去打夜針的時(shí)間一般是被安排在晚上的。

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